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哮喘患者咳嗽厉害该怎么办

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哮喘患者咳嗽厉害该怎么办

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

哮喘患者咳嗽厉害可通过调整环境、规范用药、紧急处理、就医评估等方式缓解。咳嗽通常由气道痉挛、炎症反应、感染诱发、过敏原接触等原因引起。

1、调整环境

保持室内空气流通,湿度控制在40%-60%,避免冷空气、粉尘等刺激。使用空气净化器减少过敏原,移除地毯、毛绒玩具等易积尘物品。

2、规范用药

遵医嘱使用布地奈德吸入剂控制气道炎症,沙丁胺醇气雾剂缓解急性痉挛,孟鲁司特钠片抑制白三烯。需定期复查调整方案,避免自行增减药量。

3、紧急处理

急性发作时立即使用速效支气管扩张剂,采取坐位前倾姿势减缓呼吸困难。若15分钟内无缓解或出现口唇发绀,需即刻就医。

4、就医评估

咳嗽持续加重可能合并呼吸道感染或存在用药依从性问题,需完善肺功能、呼出气一氧化氮检测,必要时调整激素用量或联合免疫调节治疗。

日常避免剧烈运动与情绪激动,记录咳嗽日记监测诱因,冬季外出佩戴口罩保暖。定期随访评估肺功能,长期控制不佳需考虑生物靶向治疗。

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矽肺病和尘肺病均属于职业性肺病,但矽肺病特指长期吸入二氧化硅粉尘导致的肺部纤维化,尘肺病则是泛指吸入各类无机粉尘引起的肺部病变。

1、致病粉尘不同

矽肺病由游离二氧化硅粉尘引起,常见于采矿、石英加工等行业;尘肺病可由煤尘、石棉、铝尘等多种无机粉尘导致。

2、病理特征差异

矽肺病典型表现为肺组织内形成硅结节伴广泛纤维化;尘肺病根据粉尘类型不同,可表现为煤斑、石棉小体等多样化病理改变。

3、疾病进展速度

矽肺病进展较快且易合并肺结核;尘肺病中煤工尘肺等类型通常进展较缓慢,但石棉肺可能诱发间皮瘤。

4、诊断标准区别

矽肺病需通过职业史结合典型X线硅结节表现确诊;尘肺病诊断需明确特定粉尘接触史及对应的影像学特征。

两类疾病均需脱离粉尘环境,定期进行肺功能监测,出现呼吸困难等症状时应及时到呼吸科就诊评估。

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