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什么情况下胃病会复发

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什么情况下胃病会复发

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
不同病因的胃病复发的诱因不尽相同:1.胃食管反流病。在饮食不当,如进食高脂、高糖、粗纤维的食物,或饮酒、浓茶、咖啡等饮品,停用抑酸药的时候,常常会复发。2.糜烂性胃炎、消化性溃疡,多在季节变化时如秋冬、冬春之交容易复发。应用了非甾体抗炎药、糖皮质激素、化疗药等药物。没有戒除吸烟、饮酒等不良嗜好,近期有劳累、精神紧张、焦虑抑郁等,情绪波动的时候容易复发。3.幽门螺杆菌感染。共餐、不注意个人生活用品卫生的时候容易被感染。4.胃息肉。反复发生胃炎,长期应用质子泵抑制剂的情况下,容易复发。

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慢性胃炎伴糜烂可通过药物治疗、饮食调节、生活方式改善等方式治疗。慢性胃炎伴糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、压力过大、饮食不规律等原因引起。 1、幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂的主要病因之一,可通过三联疗法或四联疗法进行治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊500mg,每日两次、克拉霉素片500mg,每日两次和奥美拉唑肠溶片20mg,每日一次。治疗周期通常为7-14天。 2、药物影响:长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可能损伤胃黏膜,导致糜烂。建议在医生指导下调整用药,必要时可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液10ml,每日三次或米索前列醇片200μg,每日两次减轻胃黏膜损伤。 3、酗酒问题:酒精对胃黏膜有直接刺激作用,长期酗酒会加重胃炎症状。戒酒是治疗的关键,同时可配合使用维生素B族补充剂和护肝药物如水飞蓟宾胶囊140mg,每日三次促进胃黏膜修复。 4、压力管理:长期精神压力过大会影响胃酸分泌和胃黏膜屏障功能,导致糜烂加重。建议通过冥想、瑜伽、心理咨询等方式缓解压力,必要时可短期使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg,每日一次辅助治疗。 5、饮食调节:饮食不规律、暴饮暴食会加重胃部负担,建议采用少食多餐的方式,避免辛辣、油腻、过冷过热的食物。可适量食用富含膳食纤维的食物如燕麦、南瓜,以及富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,有助于胃黏膜修复。 慢性胃炎伴糜烂的治疗需要综合管理,除了药物治疗外,饮食调节和生活方式改善同样重要。建议患者保持规律的饮食习惯,避免刺激性食物,适量运动如散步、太极拳有助于增强体质,促进胃部健康。定期复查胃镜,监测病情变化,必要时调整治疗方案。

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