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什么是神经性贪食呢?

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什么是神经性贪食呢?

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
神经性贪食症(BN),又名贪食症,是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食,继之采取防止增重的不适当的补偿性行为,如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等,这些行为与其对自身体重和体形的过度和不客观的评价有关。神经性贪食是患者情绪不稳定或者压力很大时,或者在长期节食减肥后出现的一次性进食大量食物,明明知道不应该吃那么多可是控制不住自己,进食后出现胃胀,胃疼,患者有负罪感,往往会采取扣吐或者导泻的方法让自己把吃的东西排出来,下次进食又会出现大量进食的情况。

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偏头痛可通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗、心理干预、手术等方式治疗。偏头痛可能与遗传、激素波动、环境刺激、神经功能异常、血管扩张等因素有关。 1、药物治疗:急性期可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg、对乙酰氨基酚片500mg、阿司匹林片300mg,必要时可使用曲普坦类药物如舒马普坦片50mg。预防性治疗可选用β受体阻滞剂如普萘洛尔片40mg、抗癫痫药如丙戊酸钠片500mg、钙通道阻滞剂如氟桂利嗪胶囊5mg。 2、生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。减少咖啡因、酒精摄入,避免食用含酪胺食物如奶酪、巧克力。适度运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动。 3、物理治疗:采用冷敷或热敷缓解头痛,按摩太阳穴、颈部肌肉。进行生物反馈训练,学习控制身体反应。尝试针灸治疗,刺激特定穴位。 4、心理干预:进行认知行为治疗,改变对疼痛的认知和应对方式。学习放松技巧如深呼吸、冥想,缓解压力。必要时接受心理疏导,改善情绪状态。 5、手术治疗:对于难治性偏头痛,可考虑神经阻滞术,注射麻醉剂阻断神经传导。也可选择神经刺激术,植入电极刺激枕大神经。 日常饮食应均衡,增加富含镁的食物如坚果、全谷物,补充维生素B2如牛奶、鸡蛋。适度进行有氧运动如游泳、慢跑,改善血液循环。保持良好的心态,避免过度紧张。定期复诊,遵医嘱调整治疗方案。若症状持续加重,应及时就医进一步检查。

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