健康知道
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心脏支架手术的危害主要包括血管损伤、支架内再狭窄、血栓形成、出血风险等。该手术虽能有效改善心肌供血，但需严格评估适应症与术后管理。
1. 血管损伤导管操作可能导致血管内膜撕裂或穿孔，尤其合并血管迂曲钙化时风险增加。需通过术前影像评估降低风险，严重损伤需紧急外科修复。
2. 支架内再狭窄术后6-12个月可能出现支架内组织增生，与血管内皮过度修复有关。药物涂层支架可降低概率，再狭窄需球囊扩张或二次支架置入。
3. 血栓形成支架植入后血小板易在金属表面聚集，急性血栓可致心肌梗死。需联用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物至少12个月预防。
4. 出血风险抗凝治疗可能引发消化道或穿刺部位出血，严重者需输血。术前评估出血倾向，术后监测血红蛋白与凝血功能。
术后需规律服用抗血小板药物，控制血压血糖，戒烟限酒并定期复查冠脉造影，出现胸痛、呕血等异常症状应及时就医。
头晕旋转可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、小脑病变等原因引起，通常表现为天旋地转、恶心呕吐、平衡障碍等症状。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管引发眩晕，可能与头部外伤、骨质疏松有关，表现为短暂性旋转感，可通过手法复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致发作性眩晕，可能与免疫因素、内耳缺血有关，常伴耳鸣耳闷，治疗需限盐利尿，药物可选地塞米松、呋塞米、尼莫地平。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕，可能与感冒后免疫力下降有关，伴自发性眼震，急性期可用糖皮质激素，药物可选泼尼松、盐酸苯海拉明、茶苯海明。
4、小脑病变脑血管病或肿瘤压迫导致中枢性眩晕，可能与高血压、糖尿病有关，常伴共济失调，需影像学检查确诊，药物可选阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞。
发作期应保持静卧避免跌倒，记录眩晕持续时间与诱发因素，避免咖啡因及高盐饮食，症状持续或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。
