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变性性近视的眼底损害的病因是什么

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变性性近视的眼底损害的病因是什么

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
病理性近视标志为黄斑变性且为后巩膜葡萄肿形成后的主要并发症。去关注大约600度的高度近,视应该改变的比例增加;屈光度大约800度或眼周长度超过26.5毫米的病理性,近视眼底全出现各种异常改变。发病机制,尚未完全明了。一般认为是生物病性异常或者遗传变性因素作用的结果。通常开始于于青中年,中老年时病变达到高峰。表现为中心视力受损或伴有事物变形。眼底表现包括黄斑区,视网膜色素上皮与脉络膜、毛细血管呈地图样萎缩。视盘斜入,视盘颞侧萎缩或视盘周围萎缩。黄斑向脉络膜新生血管膜形成豹纹转眼底等等。视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层萎缩明显加重时,后极部特别是黄斑区可出现斑块状脉络膜大血管裸露区,严重影响视力。

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儿童眼睛散光通常需要配戴眼镜矫正视力。散光属于屈光不正的一种,可能由角膜或晶状体曲率异常导致,主要表现为视物模糊、重影、视疲劳等症状。学龄期儿童若未及时矫正可能影响学习和视力发育。

散光超过100度可能引起视力下降,建议通过医学验光配镜矫正。框架眼镜是最常见的矫正方式,镜片需根据散光轴位和度数定制。角膜接触镜适用于高度散光或特殊需求儿童,但需严格遵循使用规范。部分儿童可能伴随近视或远视,需通过复合镜片同时矫正。定期复查视力变化有助于及时调整镜片参数。

少数儿童存在轻度规则散光且无视力障碍时,可能暂时无须配镜。但需每3-6个月复查,监测散光进展。先天性角膜异常的散光儿童可能需要硬性角膜接触镜或手术治疗。异常头痛、频繁揉眼等表现提示需重新评估矫正方案。

建议家长每半年带孩子进行专业验光检查,避免长时间近距离用眼。保证每日2小时以上户外活动,补充富含维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓等。选择防蓝光镜片需谨慎,未经专业评估可能影响视觉发育。出现眯眼、歪头看物等行为应及时就医。

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