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糖尿病患者合并胃癌需通过手术联合降糖治疗综合干预。胃癌治疗方式主要有根治性切除、姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗，同时需严格监测血糖并调整降糖方案。
1、根治性切除
早期胃癌患者可接受胃大部或全胃切除术，术前需将糖化血红蛋白控制在7%以下。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症，需配合肠外营养支持。常用降糖方案调整为胰岛素泵治疗，避免口服降糖药影响伤口愈合。
2、姑息性手术
晚期胃癌伴梗阻或出血时，可实施胃肠吻合术或胃造瘘术缓解症状。糖尿病患者术后感染风险较高，需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片，并加强切口护理。血糖控制目标可适当调整为空腹8-10mmol/L，防止严重低血糖发生。
3、化学治疗
含铂类化疗方案可能加重糖尿病周围神经病变，需联合甲钴胺片营养神经。化疗期间建议使用长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液，避免血糖剧烈波动。出现恶心呕吐时可选用奥氮平片控制症状。
4、靶向治疗
HER2阳性胃癌可联合曲妥珠单抗治疗，但可能诱发心功能不全。糖尿病患者需每月监测左室射血分数，配合雷米普利片保护心脏功能。治疗期间出现蛋白尿需及时调整降糖药物。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂可能引发免疫性胰腺炎，表现为突发血糖升高。使用帕博利珠单抗前需评估胰岛功能，备好胰岛素注射液应急。出现甲状腺功能异常时需联用左甲状腺素钠片。
糖尿病患者合并胃癌需建立多学科诊疗团队，术前优化血糖控制，术后每日监测7次血糖谱。饮食采用糖尿病专用肠内营养粉，分6-8次少量进食。康复期每3个月复查胃镜和糖化血红蛋白，避免使用非甾体抗炎药防止胃黏膜损伤。建议通过有氧运动改善胰岛素抵抗，但血红蛋白低于80g/L时应限制活动强度。
虾皮在减肥期间可以适量食用，但需注意控制摄入量和搭配方式。虾皮富含优质蛋白、钙、磷等矿物质，但钠含量较高，过量食用可能影响减重效果。
虾皮属于高蛋白低脂肪食材，每100克含蛋白质约30-40克，脂肪仅2-3克，适合作为减肥期间的蛋白质补充来源。其钙含量是牛奶的10倍以上，有助于预防减肥期间可能出现的钙质流失。虾皮中的牛磺酸能促进脂肪代谢，镁元素可帮助调节血糖水平，对控制食欲有一定作用。建议选择淡干虾皮，钠含量比咸味虾皮低50%以上，每次食用量控制在10-15克为宜，可搭配蔬菜制作凉拌菜或汤品。
虾皮的钠含量普遍超过2000毫克/100克，过量摄入可能导致水肿、血压升高，反而影响减肥效果。部分虾皮产品可能添加亚硝酸盐等防腐剂，长期大量食用存在健康风险。即食虾皮往往经过油炸处理，热量比干虾皮高出3-5倍。对海鲜过敏或痛风患者应避免食用，肾功能不全者需严格控制摄入量。市售虾皮可能存在重金属污染问题，建议选择有正规检测报告的产品。
减肥期间可将虾皮作为调味品替代食盐，搭配冬瓜、海带等利水食材帮助钠代谢。建议每周食用不超过3次，避免与火腿、腌菜等高钠食物同食。购买时选择颜色自然、干燥度好、无刺鼻气味的虾皮，开封后需密封冷藏防止氧化。若出现口干、水肿等钠摄入过量表现，应及时增加饮水并暂停食用。减肥期间保持饮食多样化，虾皮不应作为主要蛋白质来源。
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