健康知道
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膝盖凸出来一块骨头可能与髌骨脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨软骨瘤、膝关节滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，通常表现为局部疼痛、活动受限、关节肿胀等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断。
1、髌骨脱位
髌骨脱位通常与外伤或先天性发育异常有关，髌骨向外侧移位时可触及明显骨性凸起。急性期可能出现膝关节剧痛、无法伸直，慢性反复脱位者可能伴随股四头肌萎缩。需通过手法复位或手术重建髌股韧带，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
2、胫骨结节骨软骨炎
多见于青少年运动爱好者，因胫骨结节骨骺反复牵拉导致局部骨质增生凸起。表现为跳跃或下蹲时疼痛加剧，休息后可缓解。治疗以限制剧烈运动为主，急性期可冰敷并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片，严重者需石膏固定。
3、骨软骨瘤
膝关节周围最常见的良性骨肿瘤，表现为无痛性硬质包块，表面光滑且固定于骨面。多数无须治疗，若肿瘤压迫神经血管或影响关节功能，需手术切除。术后可配合使用氨甲环酸片预防出血。
4、膝关节滑膜炎
滑膜增生肥厚或积液可形成关节周围肿胀，触诊时有弹性感而非纯骨性凸起。常伴有关节发热、晨僵等症状。急性期需关节制动，可遵医嘱关节腔注射复方倍他米松注射液，口服美洛昔康片控制炎症。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在膝关节周围可形成痛风石，晚期可能侵蚀骨质形成骨性隆起。发作期关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。需长期服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙碱片缓解症状。
日常应避免膝关节过度负重运动，控制体重减轻关节压力。注意观察肿块增长速度及伴随症状，定期复查影像学。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，其他患者可适当补充钙质及维生素D促进骨骼健康。若出现夜间痛、静息痛或肿块快速增大，须立即就诊排除恶性病变。
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