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甲亢后天一般不会遗传，但先天遗传因素可能增加患病概率。甲亢主要与自身免疫异常、碘摄入过量、甲状腺结节等因素有关，遗传因素仅占较小部分。
1、遗传因素
先天性甲亢可能与家族性Graves病相关，这类患者存在HLA-DR3等基因易感性。若父母患有自身免疫性甲状腺疾病，子女患病概率略高于普通人，但后天环境因素仍是主要诱因。建议有家族史者定期监测促甲状腺激素水平，避免高碘饮食。
2、自身免疫异常
Graves病是甲亢最常见类型，因TSH受体抗体异常激活甲状腺功能。患者常伴突眼、胫前黏液水肿等表现，需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制，或采用放射性131碘治疗。
3、碘摄入异常
长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物可能诱发碘致甲亢，尤其存在甲状腺自主结节者。需限制每日碘摄入量低于150微克，避免使用含碘造影剂。治疗时可短期服用盐酸普萘洛尔片缓解心悸症状。
4、甲状腺结节
毒性多结节性甲状腺肿多见于老年患者，结节自主分泌过量甲状腺激素。超声检查可明确结节性质，较大结节需手术切除或射频消融治疗，术后可能需左甲状腺素钠片替代治疗。
5、垂体病变
垂体TSH瘤罕见导致中枢性甲亢，表现为TSH与甲状腺激素同步升高。需通过垂体MRI确诊，治疗采用经蝶窦手术切除或奥曲肽注射液控制激素分泌。
甲亢患者应保持低碘饮食，避免海产品、加碘盐等；保证充足睡眠以减少代谢负担；定期复查甲状腺功能以调整药量。妊娠期甲亢需严格监测，避免抗甲状腺药物影响胎儿发育。若出现心悸加重、高热等症状需立即就医。
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