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为什么阑尾手术后要放屁

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为什么阑尾手术后要放屁

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

阑尾手术后需要排气(放屁)是胃肠功能恢复的重要标志,主要与麻醉抑制肠蠕动、手术创伤刺激、炎症反应、术后卧床等因素有关。

1、麻醉影响

全身麻醉药物会暂时抑制肠道蠕动功能,导致胃肠麻痹。术后需等待药物代谢后肠蠕动逐渐恢复,排气是肠道重新开始蠕动的信号。

2、手术刺激

手术操作可能刺激肠道神经或引起局部水肿,暂时影响肠管协调运动。早期活动有助于减轻粘连,促进肠功能恢复。

3、炎症反应

阑尾炎本身或手术创伤引发的炎症介质释放,可能延缓肠道功能恢复。静脉补液和抗生素治疗可帮助控制炎症。

4、术后卧床

长期卧床会减弱肠道蠕动动力。建议术后6小时开始床上翻身,24小时内尽早下床活动以刺激肠蠕动。

术后可少量多次饮用温水,初期选择米汤等流食,避免牛奶、豆类等产气食物,待排气后逐步过渡到半流质饮食。

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压缩性骨折后遗症主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍、活动受限等。后遗症严重程度与骨折部位、治疗时机及康复措施密切相关。

1、慢性疼痛

骨折愈合后局部可能遗留持续性钝痛,寒冷或劳累时加重,与椎体稳定性下降、肌肉代偿性劳损有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

2、脊柱畸形

椎体高度丢失可能导致驼背或侧弯畸形,严重者可影响心肺功能。轻度畸形可通过支具矫正,重度需行椎体成形术等手术干预。

3、神经功能障碍

骨折碎片压迫或椎管狭窄可导致下肢麻木、肌力下降,与脊髓或神经根受损有关。需通过影像学评估压迫程度,必要时行椎管减压术。

4、活动受限

脊柱稳定性降低会限制弯腰、扭转等动作,长期制动可能继发肌肉萎缩。康复训练应循序渐进,结合核心肌群强化与关节活动度练习。

建议定期复查脊柱稳定性,避免提重物及剧烈运动,适当补充钙剂与维生素D促进骨骼修复,睡眠时选择硬板床维持脊柱生理曲度。

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