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地中海贫血的并发症主要有慢性贫血、铁过载、骨骼畸形和心力衰竭，严重程度从代偿性症状到多器官衰竭逐步进展。
1、慢性贫血长期溶血导致血红蛋白降低，表现为苍白、乏力。需定期输血维持血红蛋白水平，过度输血可能加重铁沉积。
2、铁过载反复输血或肠道铁吸收增加导致铁沉积在肝脏、心脏等器官。需使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂治疗，定期监测血清铁蛋白。
3、骨骼畸形骨髓代偿性增生引起颅骨增厚、颧骨隆起等特征性改变。中重度患者可能出现病理性骨折，需补充钙剂及维生素D。
4、心力衰竭铁沉积及慢性缺氧导致心肌损害，晚期出现呼吸困难、下肢水肿。需限盐利尿，严重者需心脏移植评估。
地中海贫血患者应避免高铁饮食，定期检测心肝肾功能，合并妊娠或感染时需及时调整治疗方案。
