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全喉切除术后颈部造瘘口可通过定期清洁、保持湿润、预防感染、使用造瘘管保护装置、定期复查等方式护理。全喉切除术通常因喉癌、严重喉外伤等原因实施，术后颈部造瘘口需长期维护。
1、定期清洁
每日用温开水或生理盐水轻柔冲洗造瘘口，清除分泌物和结痂。避免使用刺激性清洁剂，清洗后可用无菌纱布轻轻蘸干。若分泌物黏稠，可遵医嘱使用稀释的碳酸氢钠溶液辅助清洁。清洁时观察造瘘口周围皮肤是否发红、肿胀或渗液。
2、保持湿润
造瘘口干燥易导致黏膜损伤和结痂。可使用无菌生理盐水纱布覆盖造瘘口，或遵医嘱涂抹医用凡士林等保湿剂。环境干燥时，可在房间使用加湿器维持空气湿润。避免直接吹风或接触粉尘，外出时可佩戴专用保湿颈罩。
3、预防感染
造瘘口感染可能表现为红肿、疼痛、异常分泌物或发热。日常避免用手直接触碰造瘘口，接触前后需彻底洗手。若出现感染迹象，需及时就医，医生可能开具莫匹罗星软膏、左氧氟沙星滴眼液等局部抗感染药物，严重时需口服头孢克肟分散片等抗生素。
4、造瘘管保护
长期佩戴气管造瘘管者需每日检查固定带松紧度，避免压迫皮肤。金属套管每周需拆卸煮沸消毒，硅胶套管可定期更换。进食时注意避免食物残渣进入瘘管，饮水建议使用吸管。夜间睡眠可抬高床头减少分泌物倒流。
5、定期复查
术后1年内每1-3个月需复查喉镜和颈部超声，评估造瘘口愈合情况及肿瘤复发风险。医生可能根据恢复情况调整护理方案，如扩张狭窄造瘘口或更换套管型号。若出现呼吸困难、造瘘口出血或套管脱出等紧急情况，需立即就医处理。
全喉切除术后患者应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，吞咽困难时可选择糊状或流质饮食。坚持呼吸功能训练，如腹式呼吸和咳嗽练习，有助于减少肺部并发症。心理疏导同样重要，可加入喉癌患者互助团体获取交流支持。日常避免游泳和剧烈运动，沐浴时注意保护造瘘口避免进水。随身携带医疗警示标识，便于紧急情况下获得针对性救助。
