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什么是酒精中毒性脑病

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什么是酒精中毒性脑病

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尚文忠
尚文忠 淮北矿工总医院 副主任医师
酒精中毒性脑病是指慢性酒精中毒所造成的脑损伤的一种表现。大多是由于长期的、大量饮酒造成的。酒精是一种嗜神经麻醉剂,可直接损伤大脑皮质和皮质下区,使脑细胞变性坏死。引起神经细胞体萎缩和血流量减少,引起酒精性精神障碍,主要表现为幻觉或视觉以及听觉幻觉,韦尼克脑病是一种常见的酒精依赖性代谢性脑病。

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骨折处发痒通常是骨折愈合过程中的正常现象,可能与局部组织修复、神经再生或石膏固定刺激有关。骨折愈合涉及血肿机化、纤维连接、骨痂形成等阶段,瘙痒感多出现在纤维连接期或骨痂形成期,此时成纤维细胞和新生毛细血管活跃增生可能刺激皮肤神经末梢。若伴随红肿、渗液或持续加重的疼痛,则可能提示感染或过敏反应。

骨折初期局部会形成血肿并逐渐机化,机体释放组胺等炎症介质可能引发轻微瘙痒。随着纤维软骨性骨痂形成,新生神经纤维对机械刺激敏感度增加,轻微活动或外部压力可能诱发刺痒感。石膏或支具固定时皮肤长期密闭、汗液积聚也可能导致接触性皮炎引发瘙痒。部分患者因瘢痕组织增生过程中肥大细胞活化,会持续存在数月蚁行感。

异常情况需警惕感染性瘙痒,开放性骨折或内固定术后若出现跳痛性瘙痒伴皮温升高,可能提示金黄色葡萄球菌等病原体入侵。过敏体质者可能对固定材料中的乳胶、树脂等成分产生迟发型超敏反应,表现为固定物边缘皮肤出现丘疹水疱。糖尿病患者骨折愈合期若出现顽固性瘙痒合并伤口渗液,需排查神经病变或血管性溃疡。

骨折恢复期应保持固定装置清洁干燥,瘙痒明显时可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹,禁止用尖锐物搔抓以免损伤新生组织。日常可适当抬高患肢促进静脉回流,补充富含维生素C的柑橘类水果及含锌的海产品加速胶原合成。若瘙痒持续超过两周或伴随皮肤破损、发热等症状,需及时复查X线排除延迟愈合或骨髓炎。

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