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宫颈癌从血里可以检查出来吗

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宫颈癌从血里可以检查出来吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

宫颈癌无法直接通过血液检查确诊,但血液肿瘤标志物检测可作为辅助手段。宫颈癌筛查主要依赖HPV检测、TCT检查、阴道镜活检等方法,血液中SCC-Ag等标志物升高可能提示病情进展。

1、肿瘤标志物

鳞状细胞癌抗原SCC-Ag在部分宫颈癌患者血液中升高,但特异性较低,炎症或其他癌症也可能导致异常,需结合影像学检查综合判断。

2、HPV检测

高危型人乳头瘤病毒感染是主要致病因素,通过宫颈分泌物检测HPV分型比血液检查更具诊断价值,推荐作为常规筛查手段。

3、TCT检查

液基薄层细胞学检查能发现早期宫颈细胞病变,对无症状人群筛查效果优于血液检测,建议21岁以上女性定期检查。

4、病理活检

阴道镜指导下取宫颈组织进行病理检查是确诊金标准,血液检查异常者需通过活检明确病变性质及分期。

定期妇科检查联合HPV疫苗接种是预防关键,发现异常阴道出血或分泌物增多应及时就医,避免依赖单一血液检查结果。

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宫颈癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。早期宫颈癌治愈概率较高,晚期需综合治疗手段。

1、手术切除

早期宫颈癌可行全子宫切除术或根治性子宫切除术,根据肿瘤范围可能需切除盆腔淋巴结。手术适用于肿瘤局限未转移的患者。

2、放射治疗

放射治疗包括体外照射和腔内近距离放疗,可单独用于早期患者或联合手术。中晚期患者常采用放疗联合化疗。

3、化学治疗

常用化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等,多与放疗联用。化疗可杀灭转移病灶,提高放疗敏感性。

4、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如贝伐珠单抗可用于复发或转移性宫颈癌。免疫检查点抑制剂正在临床试验中。

定期宫颈癌筛查有助于早期发现,治疗后需长期随访。保持健康生活方式,遵医嘱完成规范治疗是提高治愈率的关键。

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