健康知道
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一岁半宝宝吞了枣核可通过密切观察、调整饮食、胃肠减压、内镜取出、手术治疗等方式处理。枣核误吞可能与家长看护疏忽、幼儿好奇心强等因素有关，通常表现为呛咳、拒食、流涎等症状。
1、密切观察
若枣核较小且宝宝无异常表现，可暂时观察24-48小时。注意检查粪便是否排出枣核，期间避免剧烈运动。观察期间若出现腹痛、呕吐、血便等表现需立即就医。家长需记录误吞时间、枣核大小及宝宝精神状态变化。
2、调整饮食
可给予适量西蓝花泥、香蕉等富含膳食纤维的食物促进肠道蠕动。暂禁食芹菜、竹笋等粗纤维食物以防划伤消化道。少量多次饮用温水帮助枣核移动，但避免强迫灌水。家长需将食物处理成糊状减少肠道负担。
3、胃肠减压
适用于出现腹胀、呕吐等不完全性肠梗阻症状时。医生可能使用鼻胃管进行减压引流，同时静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。配合注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜，必要时使用注射用头孢曲松钠预防感染。
4、内镜取出
枣核卡在食管或胃部时需行胃镜下异物取出术。术前6小时禁食禁水，使用丙泊酚乳状注射液进行静脉麻醉。术后2小时内限制进食，可遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。家长需注意观察有无呕血、黑便等并发症。
5、手术治疗
枣核导致肠穿孔或完全性肠梗阻时需急诊手术。常见术式包括腹腔镜下肠管切开取异物术、肠切除吻合术等。术后需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，配合肠外营养支持。家长应保持伤口清洁干燥，定期复查腹部超声。
预防幼儿误吞需将坚果、果核等放置在宝宝无法触及处，进食时保持坐姿并全程看护。选择去核枣泥等辅食更为安全。日常可进行安全教育，当宝宝试图吞咽异物时及时制止。家中建议备有急救手册，掌握海姆立克急救法等应急技能。若误吞后出现呼吸困难、面色青紫等表现，需立即拨打急救电话。
