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男性不育症检查项目主要有精液常规检查、性激素检查、阴囊超声检查、遗传学检查、精浆生化检查等。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。
1、精液常规检查
精液常规检查是评估男性生育能力的基础项目,通过分析精液量、液化时间、精子浓度、精子活力、精子形态等指标,判断是否存在少精症、弱精症、畸精症等问题。检查前需禁欲2-7天,通过手淫方式采集精液样本。异常结果可能提示睾丸生精功能障碍、生殖道感染或内分泌异常。
2、性激素检查
性激素检查通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素等激素水平,评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素异常可能导致精子生成障碍,常见于克氏综合征、垂体瘤、高泌乳素血症等疾病。检查需在上午8-10时空腹进行,避免剧烈运动影响结果。
3、阴囊超声检查
阴囊超声可观察睾丸、附睾、精索静脉的形态和血流情况,诊断隐睾、精索静脉曲张、睾丸微石症等器质性病变。高频探头能清晰显示睾丸内部结构,精索静脉曲张患者可能出现静脉反流和睾丸体积缩小。检查无创无辐射,需暴露阴囊部位。
4、遗传学检查
遗传学检查包括染色体核型分析和Y染色体微缺失检测,适用于严重少弱精症或无精症患者。克氏综合征、Y染色体AZF区缺失等遗传异常会直接影响精子发生。检查需抽取外周血淋巴细胞培养,报告周期较长,但能明确部分不育症的遗传病因。
5、精浆生化检查
精浆生化检查通过检测精液中果糖、锌、酸性磷酸酶等成分,评估附属性腺功能。精囊缺如者精浆果糖缺失,前列腺炎患者酸性磷酸酶异常。需结合精液常规结果分析,对梗阻性无精症的定位诊断具有重要价值。
男性不育症患者日常应避免高温环境、电离辐射和有毒化学物质接触,规律作息,戒烟限酒。饮食注意补充锌、硒等微量元素,适量食用牡蛎、坚果、深海鱼等食物。避免穿紧身裤,减少长时间骑车等会阴部受压行为。保持适度运动,控制体重在正常范围。心理压力过大可能影响性功能和精液质量,必要时可寻求专业心理咨询。