首页 > 儿科 > 小儿内科

鼻炎和腺样体肥大区别

| 1人回答 | 51次阅读

问题描述:
鼻炎和腺样体肥大区别

全部回答
1条回答

周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

鼻炎和腺样体肥大是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位、症状表现和治疗方法。鼻炎是鼻黏膜的炎症,腺样体肥大是鼻咽部淋巴组织的增生。

1、发病部位

鼻炎病变部位在鼻腔黏膜,可能由过敏原、病毒或细菌感染引起。腺样体肥大发生在鼻咽顶部的腺样体组织,多见于儿童,与反复呼吸道感染或过敏刺激有关。

2、症状表现

鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏,可能伴有嗅觉减退。腺样体肥大以持续性鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾为特征,长期可能引发腺样体面容。

3、检查方法

鼻炎可通过前鼻镜、鼻内镜检查确诊。腺样体肥大需要鼻咽侧位片或鼻咽镜检查,必要时进行睡眠监测评估通气情况。

4、治疗方法

鼻炎治疗包括鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片。腺样体肥大轻度可观察,中重度需手术切除,常用低温等离子消融术。

5、并发症

鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎。腺样体肥大易导致分泌性中耳炎、睡眠呼吸暂停,影响颌面部发育。

建议保持室内空气清新,避免接触过敏原,适当锻炼增强免疫力。儿童出现睡眠打鼾、张口呼吸等症状应及时就诊耳鼻喉科,通过专业检查明确诊断。日常可使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔清洁,但不宜长期使用减充血剂。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。

其它精选问题

推荐 腹型过敏性紫癜怎么引起的

腹型过敏性紫癜通常由免疫异常反应、感染因素、药物刺激、食物过敏、遗传易感性等原因引起,可能伴随腹痛、呕吐、血便、关节肿痛、皮肤紫癜等症状。腹型过敏性紫癜可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症治疗、日常护理等方式干预。

1、免疫异常反应

腹型过敏性紫癜可能与免疫系统异常活化有关,免疫复合物沉积在血管壁导致炎症反应。患者常出现脐周或下腹部阵发性绞痛,可能伴有皮肤对称性紫癜。治疗需遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。日常需避免剧烈运动,防止血管压力增加加重出血。

2、感染因素

链球菌感染、幽门螺杆菌感染等可能诱发腹型过敏性紫癜,病原体抗原与抗体结合形成循环免疫复合物。部分患者会出现恶心呕吐、柏油样便等消化道症状。可选用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,联合醋酸泼尼松片减轻血管炎性反应。感染期间需保持口腔清洁,监测体温变化。

3、药物刺激

抗生素、解热镇痛药等药物可能作为过敏原触发腹型过敏性紫癜,导致IgA介导的血管损伤。典型表现为用药后出现腹痛伴皮肤瘀点瘀斑。应立即停用可疑药物,必要时使用复方甘草酸苷胶囊调节免疫,辅以蒙脱石散保护胃肠黏膜。用药史需详细记录以供医生参考。

4、食物过敏

牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物可能引发IgE介导的过敏反应,诱发腹型过敏性紫癜。患儿多见脐周疼痛、腹泻等症状。急性期需禁食可疑过敏原,使用西替利嗪糖浆抗过敏,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。家长应建立饮食日记,逐步排查过敏食物。

5、遗传易感性

HLA-DRB1等基因多态性可能增加腹型过敏性紫癜患病风险,家族聚集现象较明显。这类患者易反复出现腹痛、关节肿痛等症状。治疗可选用环孢素软胶囊调节免疫功能,联合维生素C片改善血管通透性。直系亲属应定期进行尿常规筛查,早期发现肾损害。

腹型过敏性紫癜患者急性期需卧床休息,采用低纤维、低过敏原饮食,避免坚果、海鲜等易致敏食物。恢复期可逐步增加米粥、蒸南瓜等温和食材,每日分5-6次少量进食。症状缓解后仍须定期复查尿常规和肾功能,观察6个月内有无肾脏受累。出现血尿、蛋白尿等表现应及时肾内科就诊。

相关阅读精选

点击查看更多