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经尿道前列腺切除术的适应证有哪些

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经尿道前列腺切除术的适应证有哪些

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
.经尿道前列腺切除术的适应证如下:一、反复出现尿潴留,即排尿不出,这类情况容易在饮酒、劳累、感冒、受凉引起前列腺充血、水肿时发作;二、反复发作肉眼血尿,患者可表现为血尿,1~2天缓解,过段时间再次出现;三、反复尿路感染,病人表现为尿频、尿急、尿痛,如果合并上尿路感染,病人还会出现腰痛、发热;四、合并膀胱结石、腹股沟疝、痔疮等疾病;五、继发性上尿路积水以及肾功能受损。因此当患者尿频、尿急、排尿困难症状已经明显影响生活质量,特别是药物治疗效果不佳,或者患者不愿意接受药物治疗时,就可以考虑手术治疗。

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成人一次尿量通常为300-500毫升,排尿量受饮水量、环境温度、运动量等因素影响。

健康成人每日排尿次数约4-8次,单次尿量300-500毫升属于正常范围。白天排尿量通常多于夜间,晨起第一次排尿量可能稍多。当单次尿量持续低于100毫升时称为尿量减少,可能与出汗过多、饮水不足等生理因素有关,也可能由尿路感染、前列腺增生等疾病引起。若单次尿量持续超过500毫升且排尿频繁,需警惕糖尿病、尿崩症等代谢性疾病。尿量异常往往伴随其他症状,如尿频尿急可能提示膀胱炎,多饮多尿需排查糖尿病,排尿困难常见于前列腺疾病。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿。观察尿液颜色变化,淡黄色为理想状态。出现尿量异常伴随腰痛、发热、水肿等症状时,应及时到肾内科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。日常可记录排尿日记,帮助医生判断病情。

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