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脊髓灰质炎疫苗必须接种。该疫苗可有效预防脊髓灰质炎病毒感染，主要保护机制包括诱导中和抗体、阻断病毒传播、降低重症风险、建立群体免疫、避免后遗症发生。
1、诱导中和抗体：
疫苗刺激机体产生特异性IgG和IgA抗体，能中和入侵的脊髓灰质炎病毒。灭活疫苗（IPV）通过肌肉注射诱导全身免疫，减毒活疫苗（OPV）通过口服还能在肠道黏膜产生局部免疫应答。抗体水平维持时间可达10年以上。
2、阻断病毒传播：
OPV接种后疫苗株能在肠道短暂复制并随粪便排出，间接保护未接种人群。这种群体免疫效应对于消灭野生病毒株至关重要。我国通过大规模免疫已实现无脊灰状态，但周边国家仍有流行风险。
3、降低重症风险：
未接种者感染后约有0.5%概率发展为瘫痪型脊灰。病毒侵袭脊髓前角运动神经元会导致永久性肌肉萎缩，下肢瘫痪最常见。疫苗接种可使瘫痪发生率降低99%，即使感染也多为无症状或轻症。
4、建立群体免疫：
当人群接种率达到80%以上时可形成免疫屏障。我国现行免疫程序为2月龄起接种4剂IPV，部分地区加用OPV强化。补种建议覆盖所有漏种儿童及前往流行区的成人旅行者。
5、避免后遗症发生：
急性期幸存者中25%-40%会遗留肌肉功能障碍，10%因呼吸肌麻痹死亡。疫苗接种不仅能预防急性感染，还可避免迟发性脊髓灰质炎综合征（PPS），该病多在感染后15-40年出现进行性肌无力。
接种后需观察30分钟有无过敏反应，注射部位红肿通常2-3天自行消退。哺乳期妇女、免疫缺陷者应选择IPV而非OPV。保持接种记录完整有助于入学入托查验，国际旅行时部分国家要求出示脊灰疫苗接种证明。日常加强手卫生和饮食清洁可辅助预防肠道病毒感染，但无法替代疫苗的核心保护作用。
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