林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
异尖线虫病是异尖线虫第三期幼虫寄生在胃肠道引起的疾病。人因生食海活动幼虫的海鱼而感染。急性期临床表现有恶心呕吐、剧烈腹痛等胃肠道症状，伴有嗜酸性粒细胞增高。慢性期以胃或肠道嗜酸性肉芽肿为特征，可并发肠梗阻肠穿孔和腹膜炎。凡在流行区有生食深海鱼后有腹痛呕吐者和外周血嗜酸粒细胞增高、胃液和大便潜血阳性者应患有本病。另外通过实验室检查，如胃镜检查，发现幼虫病理组织学找到重体横切面可以确诊。x线钡餐可见胃角增宽成反抛物线状，胃边缘僵直，双边化，胃壁不整齐，有充盈缺损，胃皱壁肿大，以及免疫学病，理组织学和分子生物学检查可确诊。目前尚无特效的治疗药物。最近报道用阿苯达唑治疗本病有一定的疗效。胃或咽喉与食管异尖线虫病应及早做纤维胃镜检查。发现虫体立即钳出。对肠异尖线虫病采用保守治疗。在抗感染鱼抗过敏处理的同时，严密观察病情。一旦发现有肠穿孔、腹膜炎、或肠梗阻等并发症立即手术治疗。
