健康知道
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黄斑水肿若不及时治疗可能引发视力模糊、视物变形、视野中心暗点，严重时可导致永久性视力损伤。主要风险包括视网膜结构破坏、黄斑区瘢痕形成、继发性青光眼、不可逆失明。
1、视力下降水肿持续压迫视网膜感光细胞，导致中央视力进行性减退，早期可通过玻璃体注射雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物干预。
2、黄斑瘢痕化长期积液诱发纤维组织增生，形成不可逆瘢痕，需联合糖皮质激素如曲安奈德玻璃体腔注射抑制炎症反应。
3、继发青光眼部分病例因长期使用激素或眼压调节异常继发青光眼，需采用前列腺素衍生物如拉坦前列素控制眼压。
4、失明风险晚期黄斑区光感受器细胞凋亡可致法定盲，此时激光光凝或玻璃体手术仅能延缓病情进展。
确诊后应严格控制血糖血压，避免剧烈运动及强光刺激，每3-6个月进行光学相干断层扫描监测病情变化。
近视眼的并发症主要有视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障。
1、视网膜脱离高度近视可能导致视网膜变薄，容易发生视网膜裂孔或脱离，表现为眼前闪光感或视野缺损，需通过激光手术或玻璃体切割术治疗。
2、黄斑病变近视性黄斑病变可导致中心视力下降，与眼轴过度伸长有关，可能出现视物变形，可通过抗VEGF药物注射或光动力疗法干预。
3、青光眼近视患者眼压异常风险增加，可能损伤视神经，表现为视野缩小，需使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液或进行滤过手术。
4、白内障高度近视会加速晶状体混浊，导致视力模糊加重，可通过超声乳化联合人工晶体植入术改善。
建议近视患者每年进行散瞳眼底检查，控制用眼强度，避免剧烈运动，出现视力骤降或视野缺损需立即就医。
