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输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、体位调整及手术治疗缓解,常见止痛药物包括非甾体抗炎药、解痉药及阿片类镇痛药。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬可减轻炎症性疼痛,解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛,均需在医生指导下使用。
2、物理疗法热敷下腹部或腰部有助于缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,可配合低频脉冲电刺激辅助止痛,每日重复进行数次。
3、体位调整采取膝胸卧位或健侧卧位可能改变结石位置减轻梗阻,跳跃运动结合大量饮水有助于微小结石排出。
4、手术治疗对于药物无法缓解的顽固性疼痛或合并感染时,体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可解除梗阻,需由泌尿外科评估指征。
疼痛发作期间建议增加每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,及时监测体温及排尿情况,若出现发热或尿闭需急诊处理。
阴茎表面溃疡可能由生殖器疱疹、梅毒、固定性药疹、白塞病等疾病引起,需根据病因进行针对性治疗。
1、生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染导致,表现为簇集性水疱破溃后形成溃疡,伴灼痛感。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
2、梅毒硬下疳一期梅毒典型表现,溃疡面清洁无痛、基底软骨样硬。需青霉素类药物治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,同时需规范完成全程治疗。
3、固定性药疹药物过敏反应所致,溃疡周围可见特征性紫红斑。立即停用致敏药物,使用氯雷他定片、地塞米松软膏、炉甘石洗剂等抗过敏治疗。
4、白塞病自身免疫性疾病引起生殖器反复溃疡,常伴口腔溃疡。需免疫调节治疗,如沙利度胺片、秋水仙碱片,严重者使用泼尼松等糖皮质激素。
出现阴茎溃疡应避免性生活,保持局部清洁干燥,及时至皮肤性病科或泌尿外科就诊,完善HSV抗体、梅毒血清学等检查明确诊断。