| 1人回答 | 88次阅读
儿童脐疝的症状主要有脐部突出肿块、哭闹时肿块增大、按压可回纳、局部不适或疼痛、皮肤发红或发热等。脐疝是婴幼儿常见疾病,多因脐环未完全闭合导致,多数可自愈,少数需医疗干预。
脐疝最典型表现为脐部出现柔软圆形肿块,直径1-5厘米不等,在安静平卧时可能缩小或消失。肿块由腹腔内肠管或网膜通过未闭合的脐环突出形成,表面皮肤正常,触摸无压痛。家长需注意观察肿块大小变化,避免衣物摩擦刺激。
当儿童咳嗽、哭闹或排便用力时,腹压增高会使肿块明显增大,安静后回缩。这种现象与腹壁肌肉发育不完善有关,属于生理性表现。若肿块持续增大不消退,可能提示嵌顿风险,家长应及时带孩子就医检查。
多数脐疝肿块可用手指轻柔推回腹腔,并伴有轻微气过水声。回纳后可能触及脐环缺损边缘,缺损直径通常小于2厘米。禁止强行按压,若发现回纳困难或儿童哭闹抗拒,需警惕嵌顿疝可能,应立即停止操作并就医。
单纯脐疝通常无痛,但巨大疝或反复突出可能引起牵拉感或隐痛。若突发剧烈疼痛伴肿块变硬、触痛明显,提示可能发生嵌顿。儿童会表现为持续哭闹、拒食、呕吐等症状,家长需立即送医,避免肠管缺血坏死等严重并发症。
当疝囊表面皮肤出现发红、皮温升高或渗出液时,可能继发感染或嵌顿疝导致血运障碍。这种情况需与脐炎鉴别,后者多伴脓性渗出和全身发热。无论何种情况,均需及时就医处理,避免感染扩散或组织坏死。
家长应避免让儿童剧烈哭闹或便秘,减少腹压增高因素。日常可给儿童穿戴宽松衣物,定期观察脐部变化。2岁内小型脐疝多可自愈,若4岁未闭合或出现并发症需考虑手术治疗。护理期间保持脐部清洁干燥,发现异常膨出持续不缓解、呕吐或血便时须立即就医。