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八个月宝宝拉肚子反复发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。通常由饮食不当、肠道感染、轮状病毒感染、细菌性肠炎、中耳炎等原因引起。
1、调整饮食
母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷、油腻食物。奶粉喂养的宝宝可暂时改为无乳糖配方奶粉,辅食添加需暂停高纤维食物如蔬菜泥、水果泥,改为米汤、米糊等易消化食物。每次喂养量减少,增加喂养次数。
2、补充水分
每2小时补充10-15毫升口服补液盐,可选用口服补液盐Ⅲ。观察宝宝尿量,若4小时无排尿需警惕脱水。避免直接饮用白开水或果汁,防止电解质紊乱。可少量多次喂食米汤补充水分和电解质。
3、物理降温
体温超过38.5℃时,使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭5-10分钟。避免使用酒精擦拭。保持室温在24-26℃,穿着透气棉质衣物。退热贴可贴于额头或后颈,每4小时更换一次。
4、遵医嘱用药
细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。轮状病毒感染可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚滴剂,但须严格按体重计算剂量。
5、及时就医
出现持续高热不退、呕吐频繁、大便带血、精神萎靡、前囟凹陷等脱水表现时,需立即就医。医生可能进行血常规、大便常规、轮状病毒抗原检测等检查。中耳炎等并发症需使用抗生素治疗,严重脱水需静脉补液。
家长需每日记录宝宝体温、大便次数和性状、进食量、尿量等情况。便后及时清洁臀部,涂抹护臀霜预防红臀。所有药物使用需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。恢复期继续清淡饮食1-2周,逐步恢复正常喂养。保持居室通风,避免带宝宝去人群密集场所,照料者需注意手部卫生。