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怎么样算是慢性乙型病毒性肝炎

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怎么样算是慢性乙型病毒性肝炎

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上,病毒没有得到彻底清除,体内乙肝病毒潜在或引起肝炎发病。慢性乙型肝炎可以有明确的急性乙肝演变而来;半年前有过急性黄疸型或无黄疸型肝炎发生发火病史,治疗或自愈不彻底,留下祸根潜在下来,半年后,或多年后,再次发病。也因婴幼儿时期感染了乙肝病毒,当时因为免疫功能尚不健全和完善,不能将病毒清除,病毒潜在于肝脏,经由长期的免疫耐受期的沉寂后,大约到了青丁壮期,便开始发病。慢性乙型肝炎是指感染了乙型肝炎病毒后引起的慢性肝炎,需要结合肝功状况,病毒数目多少,确定治疗方案这种情况,可以化验一下肝功,病毒DNA定量多少,假如肝功不正常,病毒数目多,需要积极使用保肝药物和抗乙型肝炎病毒药物,肝功正常,可以不用药,按期复查,是否严峻,枢纽是要看肝功和病毒复制的活跃程度。首次发病很象急性肝炎,有的首次发病就已经是肝硬化了。

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推荐 深静脉血栓常见的临床症状包括什么

深静脉血栓常见的临床症状包括患肢肿胀、疼痛、皮肤发红发热、浅静脉扩张以及活动受限。深静脉血栓可能与血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关,通常表现为单侧下肢突发性肿胀、压痛等症状。

1、患肢肿胀

患肢肿胀是深静脉血栓最常见的症状之一,多表现为单侧下肢突然出现肿胀,可能与静脉回流受阻有关。肿胀程度与血栓形成的位置和范围有关,通常从小腿开始逐渐向上蔓延。患者可发现患侧下肢周径明显大于健侧,按压后可能出现凹陷性水肿。建议患者抬高患肢促进静脉回流,避免长时间站立或久坐。

2、疼痛

深静脉血栓引起的疼痛多为钝痛或胀痛,可能伴随压痛感。疼痛通常发生在小腿肌肉或大腿内侧,活动时加重,休息时减轻。疼痛可能与静脉压力增高、局部炎症反应有关。部分患者可能出现Homans征阳性,即足背屈时小腿疼痛加剧。建议患者避免剧烈运动,可遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等。

3、皮肤发红发热

皮肤发红发热多出现在血栓形成的局部区域,可能与静脉淤血、炎症反应有关。受累肢体皮肤温度可能升高,颜色变为暗红或紫红色。这些症状通常与肿胀、疼痛同时出现。建议患者避免局部热敷或按摩,防止血栓脱落。

4、浅静脉扩张

浅静脉扩张表现为患肢皮下静脉明显可见或突出,可能与深静脉回流受阻后浅静脉代偿性扩张有关。常见于大腿内侧、小腿后侧等部位。扩张的静脉可能呈现迂曲、增粗的形态。建议患者穿着医用弹力袜,促进静脉回流。

5、活动受限

活动受限多由于肿胀、疼痛导致,患者可能出现行走困难、关节活动度下降。严重时可能出现患肢沉重感、乏力等症状。活动受限可能进一步加重静脉淤血,形成恶性循环。建议患者在医生指导下进行适度活动,避免完全卧床。

深静脉血栓患者应注意避免长时间保持同一姿势,定期活动下肢促进血液循环。饮食上应保持低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物预防便秘。戒烟限酒,控制体重。如出现呼吸困难、胸痛等症状应立即就医,警惕肺栓塞的发生。建议定期复查凝血功能,遵医嘱规范使用抗凝药物,不可自行调整用药方案。

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