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腺肌病患者使用曼月乐环一般不会直接导致体重明显增加，但少数人可能因激素调节出现短暂水肿或食欲变化。
曼月乐环是一种含左炔诺孕酮的宫内缓释系统，主要通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生。其激素剂量极低且作用于子宫局部，全身吸收量较少，对代谢影响较小。临床观察显示，多数使用者体重保持稳定，部分人因孕激素对水钠潴留的轻微作用可能出现1-3公斤的暂时性体重波动，通常在3-6个月后自行恢复。该环不会显著改变脂肪分布或基础代谢率，与口服避孕药相比，系统性副作用更少。
极少数敏感体质者可能对孕激素反应较强，可能出现食欲增加或体液潴留，导致体重上升超过3公斤。这种情况多见于原本存在内分泌代谢异常的人群，如多囊卵巢综合征患者或甲状腺功能减退者。若体重持续增长且伴随其他症状如乏力、水肿，需排查其他潜在疾病因素。
使用曼月乐环期间建议保持均衡饮食和规律运动，避免高盐饮食加重水钠潴留。若体重变化伴随严重不适，应及时就医评估是否存在激素不耐受或其他健康问题。定期监测体重和身体指标有助于区分生理性波动与病理性变化。
