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血糖超过20mmol/L可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、急性肾损伤、心脑血管意外等严重并发症。
1. 酮症酸中毒胰岛素严重不足时,脂肪分解产生酮体导致代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐,需立即静脉补液并使用胰岛素治疗。
2. 高渗性昏迷极高血糖导致血液渗透压升高,引发严重脱水及意识障碍,常见于老年人,治疗需快速补液并缓慢降血糖。
3. 器官损伤长期严重高血糖可导致肾功能急剧恶化、心肌细胞损伤,需监测肌酐及心肌酶谱,必要时进行血液净化治疗。
4. 血栓风险血液浓缩及高凝状态易诱发脑梗死、心肌梗死等血栓事件,需评估凝血功能并预防性使用抗凝药物。
出现血糖超过20mmol/L应立即急诊就医,治疗期间需严格监测血糖及生命体征,病情稳定后需调整降糖方案并加强血糖监测频率。