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便血一定是大肠癌吗

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便血一定是大肠癌吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
不是大便带血就是患上了大肠癌。因便血可见于其它很多疾病,像痔疮、肛裂、结肠息肉等,痔疮的便血常见的是鲜红的,不与粪便相混,而是附于粪块表面。也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结的时候发生。而肛裂的便血量较少,多数在便纸上发现,大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便。息肉的便血大便无没有明显的不适感,粪质正常,血液常常附于粪块的表面。而大肠癌的便血表现为持续性慢性带黏液血便,与粪便混在一起,便意频频。有时只能解出一些血或者是黏液而没有粪便,如果癌肿距离肛门越远,便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血,大肠癌早期缺乏特异性表现,有的患者只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血,因而常被误诊为痔疮。如果有持续的便血或者是大便潜血试验阳性的要作进一步的检查,以排除是否由大肠癌引起。

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