健康知道
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乳腺原位癌微浸润伴淋巴结转移属于早期乳腺癌进展阶段，需结合肿瘤生物学特征评估风险。
1、病理分期：微浸润指癌细胞突破基底膜但浸润灶≤1毫米，单个淋巴结转移提示疾病进入IIA期，较单纯原位癌预后略差但整体生存率仍较高。
2、治疗方案：需综合保乳手术或全乳切除、前哨淋巴结活检/清扫、内分泌治疗及个体化放疗，HER2阳性或三阴性者需考虑靶向或化疗。
3、预后因素：激素受体状态、HER2表达、Ki-67指数等分子特征显著影响复发风险，5年无病生存率通常超过85%。
4、随访监测：术后需每6个月进行乳腺超声和肿瘤标志物检查，持续5年内分泌治疗者应监测骨密度和子宫内膜变化。
建议术后保持规律运动及地中海饮食模式，避免肥胖和酒精摄入，同时接受专业心理支持降低焦虑情绪。
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