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甲亢碘131治疗一般只需单次服用，少数患者可能需要1-2次补充治疗。碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，具体次数需根据甲状腺功能、摄碘率及个体反应综合评估。
多数患者单次治疗即可达到预期效果。治疗前需通过甲状腺摄碘率测定和显像评估甲状腺体积及功能状态，医生会根据结果计算个性化剂量。治疗后4-6周复查甲状腺功能，若激素水平未达标或出现复发倾向，可能需二次治疗。二次治疗间隔通常为3-6个月，确保首次治疗作用充分显现。
少数患者因甲状腺体积过大、摄碘率低或对辐射敏感性差，需多次治疗。这类情况多见于结节性甲状腺肿伴甲亢或长期未控的Graves病。多次治疗需谨慎评估累积辐射风险，尤其对育龄女性或计划妊娠者，需权衡治疗必要性与潜在影响。
碘131治疗后需定期监测甲状腺功能，部分患者可能发展为永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。治疗期间避免接触孕妇及儿童，服药后1-2周内保持人际距离并单独使用餐具。日常应限制高碘食物摄入，如海带、紫菜等，防止干扰治疗效果。
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