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肾结石小便拉不出来怎么办

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肾结石小便拉不出来怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石导致排尿困难可通过大量饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。该症状通常由结石堵塞尿道、输尿管痉挛、尿路感染、肾功能受损等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。可配合适度跳跃运动,但需避免剧烈活动加重疼痛。

2、药物解痉

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解炎症水肿,硫酸阿托品注射液可解除痉挛性疼痛。使用需严格遵医嘱。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿,需配合抗感染治疗。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理复杂结石,输尿管镜手术适用于中下段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

急性尿闭需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持每日尿量1500毫升以上预防复发。

其它精选问题

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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、体外碎石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴有多尿、骨痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

4、尿路感染

与变形杆菌等病原体感染有关,常见尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

结石患者应保持适度运动促进小结石排出,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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