健康知道
| 1人回答 | 42次阅读
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式促进排出。结石排出效果主要与结石大小、位置、成分及患者代谢状况有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。这两种药物需在医生指导下配合止痛药布洛芬使用。
3、体外碎石冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，需通过影像定位将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。术后可能出现血尿或肾绞痛等反应。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜适用于中上段嵌顿结石。两种手术均需住院进行全身麻醉。
结石排出期间应保持低盐低嘌呤饮食，避免菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动有助于小结石移动。
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、体外碎石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分不超过5克，减少红肉及动物内脏摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴有多尿、骨痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染与变形杆菌等病原体感染有关，常见尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
结石患者应保持适度运动促进小结石排出，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
