首页 > 内科 > 神经内科

突然头晕目眩恶心呕吐是怎么回事

| 1人回答 | 60次阅读

问题描述:
突然头晕目眩恶心呕吐是怎么回事

全部回答
1条回答

邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

突然头晕目眩恶心呕吐可能由低血糖、耳石症、前庭神经元炎、脑供血不足、梅尼埃病等原因引起,可通过休息补糖、手法复位、抗眩晕药物、改善循环治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者用药过量可能导致血糖低于正常值,引发交感神经兴奋和脑功能紊乱。典型表现为突发冷汗、心悸伴头晕呕吐,进食含糖食物后多可缓解。需立即检测指尖血糖,轻症者可口服葡萄糖片或饮用糖水,糖尿病患者需调整降糖方案。日常需规律进食,随身携带糖果备用。

2、耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管毛细胞时,会出现与头位变化相关的短暂眩晕,常伴恶心呕吐及眼球震颤。发病可能与头部外伤、骨质疏松或内耳缺血有关。确诊需通过变位试验,治疗主要采用Epley复位手法,严重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。避免突然转头可减少发作。

3、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经会导致持续数日的剧烈眩晕,伴明显呕吐和平衡障碍,无耳鸣及听力下降。查体可见自发性眼震,冷热试验显示患侧前庭功能减退。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用地芬尼多片控制眩晕,呕吐严重时可用盐酸昂丹司琼注射液。多数患者2-3周后逐渐代偿恢复。

4、脑供血不足

椎基底动脉血流减少可引起后循环缺血,常见于颈椎病或动脉硬化患者。表现为转头时突发眩晕、视物旋转,可能伴随复视或肢体麻木。可通过经颅多普勒超声检查确诊,治疗需使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环,配合颈部康复训练。高血压患者需严格控制血压,避免突然起身或剧烈转头。

5、梅尼埃病

内淋巴积水引发的膜迷路水肿会导致发作性眩晕,持续20分钟至数小时,伴波动性耳聋及耳鸣。发作期可见水平旋转性眼震,甘油试验可辅助诊断。急性期可肌注盐酸异丙嗪注射液止吐,口服甲钴胺片营养神经。低盐饮食和限制咖啡因摄入有助于减少发作频率,反复发作者需考虑鼓室注射治疗。

出现头晕呕吐症状时应立即停止活动保持坐卧,避免跌倒受伤。记录发作诱因、持续时间及伴随症状有助于医生判断病因。长期反复发作或伴随意识障碍、肢体无力等症状时需紧急就医,排除脑卒中、肿瘤等严重疾病。日常注意规律作息,控制基础疾病,避免过度疲劳和情绪激动,眩晕发作期建议低盐低脂饮食并限制每日液体摄入量在1500毫升以内。

其它精选问题

推荐 嗓子肿痛咽口水都疼怎么办

嗓子肿痛咽口水都疼可通过多喝水、含服润喉片、使用抗生素、雾化治疗、手术引流等方式缓解。嗓子肿痛咽口水都疼通常由病毒感染、细菌感染、扁桃体炎、咽喉反流、咽喉肿瘤等原因引起。

1、多喝水

适量增加水分摄入有助于保持咽喉黏膜的湿润状态,缓解因干燥导致的疼痛感。温水或淡盐水可以减轻局部炎症反应,每日建议少量多次饮用。避免饮用过烫或含糖量高的饮料,以免刺激咽喉加重症状。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含片、复方草珊瑚含片等药物可直接作用于咽喉黏膜,起到局部消炎镇痛作用。这类药物多含有薄荷脑等成分,能暂时麻痹神经末梢减轻痛感。使用前需确认无相关成分过敏史,含服时避免咀嚼或吞咽。

3、使用抗生素

阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素适用于细菌感染引起的咽喉肿痛。这类药物通过抑制细菌细胞壁合成或蛋白质合成发挥抗菌作用。需经医生确诊为细菌感染后使用,避免自行用药导致耐药性。

4、雾化治疗

布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等药物通过雾化吸入可直接作用于呼吸道黏膜。雾化治疗能减轻黏膜水肿、稀释分泌物,特别适合伴有咳嗽痰多的咽喉炎症。需在专业医护人员指导下进行,注意雾化后及时漱口。

5、手术引流

对于扁桃体周围脓肿等严重情况,可能需要进行脓肿切开引流术或扁桃体切除术。手术可迅速解除组织压迫,避免感染扩散引发败血症等并发症。术后需严格遵循医嘱进行抗感染治疗和伤口护理。

出现嗓子肿痛症状时,建议保持室内空气湿润,使用加湿器维持50%-60%的湿度。饮食选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激食物。戒烟限酒,减少咽喉刺激。若症状持续3天未缓解或伴随高热、呼吸困难等情况,应及时到耳鼻喉科就诊。日常注意口腔卫生,早晚刷牙并使用漱口水,预防上呼吸道感染。

相关阅读精选

点击查看更多