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绝经后子宫肌瘤会萎缩吗

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绝经后子宫肌瘤会萎缩吗

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
绝经之后大部分的子宫肌瘤会萎缩,但不是绝对的。女性绝经之后雌激素水平下降,子宫会萎缩,子宫肌瘤也会变小或消失。如果子宫肌瘤比较大,绝经后可能只是停止生长但不能萎缩,也有的可能会发生恶变。子宫肌瘤患者绝经后也要定期复查肌瘤的大小,如子宫肌瘤生长速度快或是有恶变的情况,就需要及时去医院进行相应的检查和治疗,可以在医生指导下服用药物,必要时需要手术治疗以免病情延误。日常饮食中注意不要吃含有雌激素的食物,多吃蔬菜和水果。

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子宫肌瘤的治疗方式与肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求有关。肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时,通常建议手术治疗。不手术的情况下,可通过药物控制症状,但无法根治。 1、肌瘤大小:子宫肌瘤直径超过5厘米时,可能对周围器官产生压迫,导致尿频、便秘等症状。此时需考虑手术切除,常见手术方式包括腹腔镜肌瘤剔除术和开腹肌瘤切除术。 2、症状严重程度:肌瘤引起严重月经量过多、贫血或剧烈腹痛时,需通过手术缓解症状。药物治疗如米非司酮片10mg每日一次,或GnRH激动剂如亮丙瑞林3.75mg每月一次,可暂时控制症状。 3、生育需求:对于有生育需求的女性,肌瘤位置靠近子宫内膜或直径较大时,可能影响受孕或增加流产风险。手术可提高妊娠成功率,但需在医生指导下选择合适时机。 4、药物控制:对于无症状或症状较轻的肌瘤,可使用药物如米非司酮片10mg每日一次,或中药如桂枝茯苓丸每日三次,每次6克,控制肌瘤生长。定期复查监测肌瘤变化。 5、非手术疗法:对于不适合手术的患者,可选择高强度聚焦超声治疗或子宫动脉栓塞术,减少肌瘤体积,缓解症状。这些方法创伤小,恢复快,但需根据个体情况选择。 子宫肌瘤患者应保持均衡饮食,多摄入富含铁质的食物如菠菜、猪肝,避免高脂肪饮食。适量运动如瑜伽、散步有助于改善血液循环,减少症状。定期复查,监测肌瘤变化,及时调整治疗方案。

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