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糖尿病的慢性并发症有哪些

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糖尿病的慢性并发症有哪些

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
糖尿病慢性并发症可能由长期高血糖、血管损伤、神经病变、代谢紊乱、免疫功能障碍等因素引起。这些并发症可影响多个器官系统,需通过血糖控制、药物治疗、生活方式调整等方式进行管理。
1、糖尿病视网膜病变:长期高血糖可导致视网膜微血管损伤,表现为视力模糊、眼底出血等症状。治疗方法包括严格控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术等。日常需定期进行眼底检查,避免用眼过度。
2、糖尿病肾病:高血糖可损伤肾小球滤过功能,表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片,25mg/次,每日2次或血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦片,50mg/次,每日1次,并限制蛋白质摄入。
3、糖尿病神经病变:高血糖可导致周围神经损伤,表现为肢体麻木、刺痛、感觉减退等症状。治疗包括使用α-硫辛酸如α-硫辛酸胶囊,600mg/次,每日1次和维生素B族药物,同时进行足部护理,避免外伤。
4、糖尿病心血管疾病:高血糖可加速动脉粥样硬化,表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗包括使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片,20mg/次,每晚1次、抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,100mg/次,每日1次,并进行心脏康复训练。
5、糖尿病足:神经病变和血管损伤可导致足部溃疡、感染,表现为足部疼痛、红肿、溃烂等症状。治疗包括清创、抗感染、使用生长因子类药物如重组人表皮生长因子凝胶,每日2次,并进行足部护理,避免长时间站立。
糖尿病慢性并发症的管理需综合血糖控制、药物治疗、生活方式调整等多方面措施。饮食上建议选择低糖、低脂、高纤维食物,如全谷物、蔬菜、豆类;运动上推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;护理上需定期监测血糖,保持皮肤清洁,避免感染。

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糖尿病可以吃山药,但需控制摄入量,山药属于低血糖指数食物,适量食用有助于稳定血糖。糖尿病患者在饮食上需注意搭配和分量,避免过量摄入导致血糖波动。 1、血糖指数:山药的血糖指数较低,约为54,属于低血糖指数食物。低血糖指数食物在消化过程中释放糖分较慢,有助于维持血糖稳定。糖尿病患者适量食用山药,可以避免血糖急剧上升,适合作为日常饮食的一部分。 2、营养成分:山药富含膳食纤维、维生素和矿物质,尤其是维生素B1、B2和钾。膳食纤维有助于延缓糖分吸收,降低餐后血糖峰值。维生素B族对神经系统健康有益,钾有助于维持电解质平衡,对糖尿病患者的心血管健康有一定帮助。 3、食用方式:糖尿病患者食用山药时,建议选择蒸、煮等低油烹饪方式,避免油炸或高糖烹饪。蒸煮山药可以保留其营养成分,同时减少额外热量摄入。搭配蔬菜和优质蛋白质,如鸡胸肉或鱼类,可以形成营养均衡的餐食。 4、分量控制:糖尿病患者每日摄入山药的分量需控制在100-150克左右,避免过量食用。虽然山药血糖指数较低,但过量摄入仍可能导致血糖波动。建议将山药作为主食的一部分,搭配其他低血糖指数食物,如糙米或全麦面包,形成均衡饮食。 5、血糖监测:糖尿病患者在食用山药后,建议定期监测血糖水平,观察食物对血糖的影响。通过血糖监测,可以了解自身对山药的耐受程度,调整饮食计划。如果发现血糖波动较大,应及时调整山药的摄入量或咨询 糖尿病患者在日常饮食中应注重多样化,合理搭配低血糖指数食物,如山药、燕麦、糙米等,同时增加蔬菜和优质蛋白质的摄入。适量运动,如每天步行30分钟,有助于控制血糖水平。定期监测血糖,根据血糖变化调整饮食和运动计划,有助于维持血糖稳定,减少并发症风险。

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