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早期结肠癌有什么症状

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早期结肠癌有什么症状

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

早期结肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,容易被忽视。

1、排便习惯改变

早期结肠癌患者可能出现排便习惯改变,表现为腹泻、便秘或两者交替出现。排便次数可能增多或减少,粪便形状可能变细或不成形。这些症状可能与肿瘤阻塞肠腔或刺激肠黏膜有关。患者可能伴有里急后重感,即排便后仍有便意。排便习惯改变持续超过两周应引起重视。

2、便血

便血是早期结肠癌的常见症状,表现为粪便中混有鲜血或暗红色血液。出血量通常较少,可能呈间断性。便血可能与肿瘤表面破溃或溃疡形成有关。患者可能误认为是痔疮出血而延误就诊。便血颜色越暗,出血部位可能越靠近结肠近端。长期少量便血可导致贫血。

3、腹痛

早期结肠癌患者可能出现腹部隐痛或胀痛,疼痛部位多与肿瘤位置相关。疼痛可能为间歇性,进食后可能加重。腹痛可能与肠管部分梗阻或肿瘤浸润肠壁有关。部分患者可表现为右下腹、左下腹或脐周不适。疼痛程度从轻微不适到明显绞痛不等,夜间可能加重影响睡眠。

4、腹部肿块

部分早期结肠癌患者可在腹部触及肿块,肿块质地较硬,边界不清,可能有轻度压痛。肿块多见于右半结肠癌,因右半结肠肠腔较大,肿瘤生长空间较大。腹部肿块可能是肿瘤本身或肿大的淋巴结。肿块位置固定,随呼吸移动度小,可与良性肿瘤鉴别。

5、贫血

早期结肠癌可能导致慢性失血性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等。贫血程度多为轻度至中度,发展缓慢。右半结肠癌更易引起贫血,因右半结肠肿瘤出血不易被发现。贫血可能与肿瘤慢性出血、营养吸收障碍或肿瘤消耗有关。贫血症状可能先于其他消化道症状出现。

早期结肠癌症状缺乏特异性,容易与其他消化道疾病混淆。建议40岁以上人群定期进行结肠癌筛查,包括粪便隐血试验和结肠镜检查。保持健康饮食习惯,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品摄入。适量运动,控制体重,戒烟限酒有助于降低结肠癌风险。出现可疑症状应及时就医,避免延误诊断和治疗。

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