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牙齿上下牙咬合不齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失或龋齿、颌骨发育异常等原因引起，可通过正畸治疗、修复治疗、功能矫治或手术等方式改善。
1. 遗传因素：父母存在颌骨或牙齿排列异常可能遗传给子女，表现为牙弓形态异常或牙齿大小不匹配。建议早期进行口腔检查，青少年期可佩戴功能性矫治器干预。
2. 不良口腔习惯：长期吮指、口呼吸或舌头顶牙等习惯可能导致牙列畸形。需戒除不良习惯，儿童可使用舌挡等辅助工具，成人需结合正畸治疗。
3. 乳牙问题：乳牙早失或严重龋齿可能影响恒牙萌出位置，导致牙列拥挤或错位。需及时进行间隙保持器治疗，成年后可通过固定矫治器调整。
4. 颌骨发育异常：上下颌骨长度或宽度不协调可能造成深覆合、反颌等问题，通常伴随咀嚼困难或面部不对称。轻中度可使用隐形矫治器，严重骨性畸形需正颌手术联合治疗。
日常注意避免单侧咀嚼，定期口腔检查，青少年建议在替牙期进行咬合评估，成年患者需根据畸形类型选择个性化治疗方案。
牙龈肿痛可在医生指导下使用头孢丙烯片。头孢丙烯片属于头孢类抗生素，适用于敏感菌引起的感染，但用药前需明确感染类型，避免滥用抗生素。
1、细菌感染牙龈肿痛可能由厌氧菌或链球菌感染引起，头孢丙烯片对这类细菌有一定抑制作用，需配合口腔检查确诊。
2、药物禁忌对头孢类抗生素过敏者禁用，用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，需及时停药就医。
3、联合治疗单纯抗生素效果有限，建议联合使用甲硝唑片覆盖厌氧菌，或搭配布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、非感染因素智齿冠周炎或牙周脓肿可能需切开引流，抗生素仅作为辅助治疗，需口腔科评估后决定方案。
用药期间保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，若48小时无缓解或出现发热需及时复诊调整治疗方案。
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