健康知道
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牙疼严重时可以短期服用止痛药缓解症状，常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等，但需排查牙髓炎、根尖周炎、龋齿、智齿冠周炎等病因。
1. 药物选择非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成，对牙髓炎引起的搏动性疼痛效果较好；对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛且胃肠敏感者。
2. 病因处理龋齿导致的疼痛需及时补牙，深龋近髓时可能需根管治疗；智齿冠周炎需局部冲洗上药，炎症控制后拔除阻生齿。
3. 用药风险长期服用止痛药可能掩盖病情，导致感染扩散；胃溃疡患者禁用阿司匹林，肝功能异常者慎用对乙酰氨基酚。
4. 辅助措施盐水漱口可减轻牙龈肿胀，冷敷患侧面部能暂时缓解急性炎症疼痛，避免患侧咀嚼硬物。
止痛药使用不超过3天，若出现发热或面部肿胀需立即就诊口腔科，日常使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙可预防牙源性疼痛。
拔牙后牙龈变黑可能由血肿机化、局部感染、药物染色、黑色素沉积等原因引起，可通过清创处理、抗感染治疗、停用染色药物、激光治疗等方式改善。
1、血肿机化：拔牙创口内血液凝固后形成血块，血红蛋白分解导致局部发黑。通常无需特殊处理，血肿会随组织修复逐渐吸收，保持口腔清洁即可。
2、局部感染：创口护理不当可能引发厌氧菌感染，导致牙龈坏死发黑。可能与口腔卫生差、免疫力低下有关，表现为疼痛、异味。需清创后使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物。
3、药物染色：含铋剂或中药漱口水长期使用可能造成色素沉积。停用相关药物后色素多可消退，必要时可用过氧化氢溶液局部擦拭。
4、黑色素沉积：部分人群牙龈本身存在黑色素细胞，创伤后可能激活色素生成。若影响美观可通过激光或冷冻治疗，但需排除病理性因素。
恢复期间避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷清洁术区周围，若黑斑持续扩大或伴随脓液需及时复诊。
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