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牙疼严重时可以短期服用止痛药缓解症状,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等,但需排查牙髓炎、根尖周炎、龋齿、智齿冠周炎等病因。
1. 药物选择非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成,对牙髓炎引起的搏动性疼痛效果较好;对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛且胃肠敏感者。
2. 病因处理龋齿导致的疼痛需及时补牙,深龋近髓时可能需根管治疗;智齿冠周炎需局部冲洗上药,炎症控制后拔除阻生齿。
3. 用药风险长期服用止痛药可能掩盖病情,导致感染扩散;胃溃疡患者禁用阿司匹林,肝功能异常者慎用对乙酰氨基酚。
4. 辅助措施盐水漱口可减轻牙龈肿胀,冷敷患侧面部能暂时缓解急性炎症疼痛,避免患侧咀嚼硬物。
止痛药使用不超过3天,若出现发热或面部肿胀需立即就诊口腔科,日常使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙可预防牙源性疼痛。
牙龈肿痛可在医生指导下使用头孢丙烯片。头孢丙烯片属于头孢类抗生素,适用于敏感菌引起的感染,但用药前需明确感染类型,避免滥用抗生素。
1、细菌感染牙龈肿痛可能由厌氧菌或链球菌感染引起,头孢丙烯片对这类细菌有一定抑制作用,需配合口腔检查确诊。
2、药物禁忌对头孢类抗生素过敏者禁用,用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需及时停药就医。
3、联合治疗单纯抗生素效果有限,建议联合使用甲硝唑片覆盖厌氧菌,或搭配布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、非感染因素智齿冠周炎或牙周脓肿可能需切开引流,抗生素仅作为辅助治疗,需口腔科评估后决定方案。
用药期间保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,若48小时无缓解或出现发热需及时复诊调整治疗方案。