健康知道
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子宫肌瘤引起的出血量因人而异，通常月经量较平时增多但不超过80毫升属于常见现象。若单日出血量超过80毫升或出现大血块、持续出血超过7天，需警惕异常出血。
子宫肌瘤导致的月经量增多主要表现为经期卫生巾更换频率增加，每小时需更换一次或夜间需起床更换。部分患者可能伴有轻度贫血症状如乏力、头晕，但血红蛋白仍维持在正常范围。这类情况通常与肌瘤位置相关，如黏膜下肌瘤更容易引起出血量增加。日常可记录月经周期和出血量，使用月经杯或专用计量卫生巾辅助评估。保持铁元素摄入有助于预防贫血，红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜是较好的膳食来源。
当出血导致血红蛋白明显下降或出现心悸、呼吸困难时，往往提示出血量已超过生理代偿范围。黏膜下肌瘤体积超过5厘米或肌壁间肌瘤压迫宫腔时，可能引发突发性大出血。这类情况需立即就医，通过超声检查评估肌瘤大小和位置。药物治疗如氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统可控制急性出血，长期管理可选择米非司酮片等药物缩小肌瘤体积。对于生育需求强烈的患者，子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术是常见干预方式。
建议每3-6个月进行妇科超声监测肌瘤变化，出血期间避免剧烈运动和高温环境。若出现非经期出血或绝经后出血，需排除子宫内膜病变可能。日常注意补充维生素C促进铁吸收，同时限制咖啡因摄入以免影响铁质吸收效率。
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