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支气管哮喘必须要治吗

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支气管哮喘支气管气管

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支气管哮喘必须要治吗

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魏碧荷

魏碧荷临汾市人民医院主任医师

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分介入的气道慢性发炎性疾病,这个慢性炎症与气道高反映性相应,一般出现普遍因此多变的可逆性气流受限,造成反重复发作作的毛细支气管炎、气促、胸闷和（或）咳嗽等病症,多在夜晚和（或）早晨发作、加重,多数病患可自行减缓或经医治减缓。

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肺磨玻璃结节并不一定都是恶性的，可能由感染、炎症、良性肿瘤或早期肺癌等原因引起。肺磨玻璃结节可通过影像学随访、活检、手术切除等方式明确性质。 1、感染因素：肺部感染如肺炎、结核等可能导致磨玻璃结节的出现。这类结节通常通过抗感染治疗如使用头孢类抗生素如头孢呋辛500mg每日两次或抗结核药物如异烟肼300mg每日一次进行治疗，治疗后结节可能逐渐消失。 2、炎症因素：慢性炎症如间质性肺炎也可能表现为磨玻璃结节。治疗上可通过使用糖皮质激素如泼尼松20mg每日一次或免疫抑制剂如环磷酰胺50mg每日一次控制炎症，同时定期复查影像学观察结节变化。 3、良性肿瘤：肺部的良性肿瘤如错构瘤、血管瘤等也可能呈现为磨玻璃结节。这类结节通常生长缓慢，可通过影像学随访观察，必要时进行手术切除。 4、早期肺癌：部分磨玻璃结节可能是早期肺癌的表现，尤其是持续存在的结节。对于高度怀疑恶性的结节，可通过CT引导下穿刺活检或胸腔镜手术切除明确诊断。手术方式包括肺楔形切除术或肺段切除术。 5、其他因素：职业暴露、吸烟等也可能增加磨玻璃结节的风险。戒烟、减少职业暴露是重要的预防措施，同时定期进行低剂量CT筛查有助于早期发现病变。肺磨玻璃结节的管理需要结合患者的具体情况，包括结节的大小、形态、生长速度等因素。对于直径小于6mm的结节，通常建议每6-12个月复查一次CT；对于直径大于8mm或形态可疑的结节，需进一步检查或手术干预。饮食上建议多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜，有助于增强免疫力。适量进行有氧运动如快走、游泳，有助于改善肺功能。

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