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儿童髋关节滑膜炎通常无须住院治疗,多数情况下可通过门诊处理。是否需要住院主要取决于症状严重程度、是否合并感染、是否存在关节积液压迫神经血管等因素。
儿童髋关节滑膜炎多为病毒感染后的一过性炎症反应,表现为髋关节疼痛、活动受限或跛行。治疗以休息、避免负重为主,可配合非甾体抗炎药如布洛芬混悬液缓解症状。若患儿体温正常、疼痛轻微且无神经血管受压表现,居家观察3-5天多可自行缓解。期间建议家长帮助患儿保持患肢制动,可通过热敷促进局部血液循环。
当患儿出现持续高热、关节明显肿胀、皮肤发红发热或无法忍受的疼痛时,需考虑细菌性关节炎等严重情况。此时可能需住院进行关节腔穿刺抽液、静脉抗生素治疗如头孢曲松钠,并通过磁共振检查排除骨髓炎。住院期间医护人员会密切监测炎症指标变化,必要时进行关节腔冲洗等干预措施。
建议家长避免让患儿剧烈跑跳,选择平底鞋减少关节负担。急性期可适量补充维生素C增强免疫力,如西蓝花、猕猴桃等食物。若48小时内症状无改善或出现发热,应及时复诊评估。恢复期可逐步进行游泳等低冲击运动,促进关节功能康复。