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钙化性肌腱炎怎么办

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钙化性肌腱炎怎么办

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
钙化性肌腱炎可以通过药物治疗、物理治疗等保守方式缓解症状,也可选择手术清理钙化物的侵入性治疗。具体治疗方法依据疾病的严重程度及个体情况决定,同时日常护理与饮食调理也非常重要。
1、钙化性肌腱炎的原因与表现:
钙化性肌腱炎主要发病于肩部肌腱,是由于肌腱组织中出现钙盐沉积引起的。其具体原因尚未完全明确,但常见的诱发因素包括肌腱长期劳损、创伤、局部血液循环不良及遗传倾向。患者可能会出现肩部剧烈疼痛、活动受限,严重者甚至无法完成简单的抬臂动作。若怀疑为钙化性肌腱炎,应尽快就医,通过影像学检查如X光确诊。
2、保守治疗方法:
轻度患者可选择保守治疗,目的是减轻疼痛和炎症。
药物治疗:使用非甾体抗炎药如伊布uprofen或塞来昔布来减轻炎症和止痛。短期内使用激素类药物如局部注射糖皮质激素也可快速缓解疼痛,但不宜长期依赖。
物理治疗:超声波治疗、热敷、冷敷以及肩部功能性运动均能促进钙化物的溶解并改善血液循环。经皮超声辅助针吸术UTRA是一种改变局部钙化沉积的方法,成功率较高。
高能量冲击波治疗ESWT:适用于中重度钙化性肌腱炎,此疗法通过震碎钙化物促进吸收并消炎止痛。
3、手术治疗:
对于保守治疗无效或病情严重钙化块较大、引发反复炎症者,可考虑手术清理肌腱中的钙化物。常见手术方式包括:
关节镜清理术:创伤小,恢复快,是处理钙化性肌腱炎的常见方法。
开放性清创术:通常适用于钙化物大且伴严重炎症的情况。
肩关节松解术:针对钙化同时伴肩袖粘连的患者,效果显著。
4、日常护理与饮食调整:
控制运动强度,避免过度使用肩膀肌腱,与此同时恰当进行肩部伸展训练以维持关节灵活性。
饮食中补充含钙适量的食物如牛奶、奶酪,避免过多高钙、高磷食物摄入以防加重肌腱钙化。
适当摄入抗炎症类食物如深海鱼、橄榄油、富含维生素C的水果,有助于减轻炎症反应。
钙化性肌腱炎的治疗需要结合自身的病情,选择恰当的方式防止病情加重。定期做肩部功能锻炼并保持健康的生活习惯,可在一定程度上缓解症状并降低复发风险。若症状持续或加重,应立即咨询专业制定更为精准的治疗方案。

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