健康知道
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H7N9重症病例的诊断标准主要有肺部影像学显示多发磨玻璃影或实变、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征。
1、肺部影像学异常胸部CT可见双侧弥漫性磨玻璃影伴或不伴肺实变，病变进展迅速需警惕重症转化。
2、急性呼吸窘迫氧合指数≤200mmHg，需要机械通气支持，常伴有呼吸频率超过30次/分的窘迫表现。
3、脓毒性休克收缩压持续低于90mmHg，血乳酸水平超过4mmol/L，需血管活性药物维持循环。
4、多器官衰竭除呼吸系统外，同时出现肝肾功能衰竭、凝血功能障碍或中枢神经系统损伤等两项以上器官功能障碍。
出现上述任一标准需立即转入重症监护病房，动态监测炎症指标及器官功能，早期开展呼吸循环支持与抗病毒治疗。
