健康知道
| 1人回答 | 61次阅读
被狗挠的伤口通常不会呈现针眼大小的窟窿，但若狗爪尖锐或抓挠力度较大，可能形成类似外观的细小伤口。犬类抓伤多表现为线性划痕状皮损，深度较浅，但需警惕细菌感染或狂犬病暴露风险。
犬爪结构扁平且钝，一般抓挠后皮肤多出现条状擦伤或浅表裂口，表面可能伴有渗血或红肿。这类伤口因角质层损伤而呈现红色划痕，边缘不规则，极少形成规则的圆形孔洞。若抓挠时犬爪恰好垂直刺入皮肤且力度集中，可能造成局部点状破损，但深度通常限于真皮层，不会形成贯穿性窟窿。此外，幼犬或未修剪指甲的犬只更易造成此类点状损伤。
极少数情况下，若犬爪携带尖锐物质或抓挠部位皮肤薄弱，可能形成类似针眼的微小创口。例如抓伤眼睑、耳廓等部位时，因皮肤较薄可能呈现小孔状破损。此类伤口虽小，但需特别注意清洁消毒，避免破伤风杆菌或金黄色葡萄球菌等病原体侵入。若伤口周围迅速出现淤青、化脓或发热，提示可能发生深部组织感染。
被狗抓伤后应立即用流动清水和肥皂冲洗伤口15分钟，使用碘伏消毒并暴露伤口。若存在狂犬病暴露风险或伤口异常深窄，需及时接种狂犬疫苗并就医评估。观察伤口愈合情况，避免包扎过紧影响透气。日常接触犬只时建议修剪宠物指甲，儿童需在家长监督下与动物互动，减少抓挠风险。
视网膜脱落术后眼压高可能与手术创伤、炎症反应、玻璃体腔填充物等因素有关，可通过药物控制、体位调整、定期复查等方式干预。术后眼压升高是常见并发症，需密切监测并及时处理。
1、手术创伤
视网膜复位手术中可能对睫状体或房角结构造成机械性刺激，导致房水分泌异常或排出受阻。这类情况多表现为术后1-3天内眼压轻度升高，伴随眼部胀痛、视物模糊。可通过局部使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液缓解，必要时联合口服乙酰唑胺片。
2、炎症反应
手术操作可能引发葡萄膜炎症反应，炎性渗出物堵塞房水流出通道。患者常见结膜充血、角膜水肿等症状。需加强抗炎治疗，如妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液，严重时需球旁注射曲安奈德注射液。
3、填充物影响
玻璃体腔注入硅油或膨胀气体可能导致前房变浅、房角关闭。硅油过量或乳化可能直接阻塞房水循环，表现为持续眼压升高。需通过前房穿刺或部分硅油取出术处理，气体填充者需保持特定体位促进吸收。
4、激素反应
术后常规使用的糖皮质激素可能诱发敏感患者眼压升高，多在用药2-4周后出现。需逐步减少激素用量，更换为非甾体抗炎药如溴芬酸钠滴眼液，必要时加用贝美前列素滴眼液控制眼压。
5、原有青光眼
术前合并青光眼或高眼压症患者术后更易出现眼压波动。这类患者需延续术前降眼压方案，如继续使用噻吗洛尔滴眼液，并增加监测频率。若视神经损害进展需考虑青光眼滤过手术。
术后应避免剧烈运动、咳嗽等增加眼压的行为，保持半卧位休息有助于硅油稳定。饮食宜清淡，限制咖啡因摄入，每日饮水少量多次。严格遵医嘱使用眼药水，注意用药间隔时间。术后1周内每日测量眼压，之后根据情况调整为每周1-2次。若出现持续头痛、恶心呕吐或视力骤降，须立即返院检查。定期复查眼底及视神经状况，长期眼压控制目标需低于21毫米汞柱。
