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心功能不全和心衰有的区别吗

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心功能不全和心衰有的区别吗

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

心功能不全和心力衰竭是同一病理过程的不同阶段,心功能不全包含代偿期和失代偿期,心力衰竭特指失代偿期的临床表现。

1、概念差异

心功能不全指心脏泵血功能受损的病理状态,包括无症状的代偿期;心力衰竭则是出现呼吸困难、水肿等症状的失代偿阶段。

2、发展阶段

心功能不全早期通过心肌肥厚等机制代偿,后期进入心力衰竭阶段,出现肺循环或体循环淤血表现。

3、症状表现

心功能不全代偿期可无症状,心力衰竭则表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等典型症状。

4、诊断标准

心功能不全通过心脏超声等检查发现射血分数降低,心力衰竭需结合症状体征及NT-proBNP等生物标志物确诊。

建议定期监测血压、心率,控制钠盐摄入,出现气促水肿等症状时需及时心内科就诊评估。

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小儿麻醉与成人麻醉的区别主要体现在生理特点、药物剂量、风险管理和术后护理四个方面。儿童代谢快、器官发育不成熟,需精确计算药物剂量并加强生命体征监测。

1. 生理差异

儿童心率和呼吸频率高于成人,血容量相对较少,体液比例高,麻醉药物分布代谢更快,需调整给药速度和浓度。

2. 剂量计算

小儿麻醉按体重或体表面积精确计算药量,避免过量或不足,常用七氟烷等刺激性小的吸入麻醉剂。

3. 风险控制

儿童易发生喉痉挛、低体温等并发症,需预热手术室并使用专用器械,术前禁食时间更严格。

4. 术后管理

小儿苏醒期需家长陪护,疼痛评估使用面部表情量表,避免使用成人镇痛药物如吗啡。

家长需配合术前评估,告知过敏史和用药情况,术后观察孩子进食和活动状态,出现呕吐或嗜睡及时就医。

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