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甲状腺功能减退症与碘的摄入量密切相关，碘摄入不足或过量均可导致甲减，常见诱因包括缺碘性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、碘过量诱发甲减、甲状腺切除术史等。
1、缺碘性甲减长期碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，表现为甲状腺代偿性肿大、乏力怕冷。需在医生指导下使用左甲状腺素钠片，配合食用海带、紫菜等富碘食物。
2、自身免疫性甲减桥本甲状腺炎患者摄碘过量可能加重甲状腺损害，伴随抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。治疗主要使用左甲状腺素替代，限制高碘食物摄入。
3、碘诱发甲减短期内摄入过量碘可能抑制甲状腺激素合成，常见于造影剂使用后。通常呈一过性，严重时需短期服用甲状腺片或左甲状腺素钠片。
4、术后甲减甲状腺切除术后必然出现甲减，需终身服用左旋甲状腺素替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平调整剂量，无须刻意控制碘摄入。
甲减患者应根据具体病因调整碘摄入，日常可适量进食鱼类、鸡蛋，避免大量食用海藻类食物，建议定期复查甲状腺功能并遵医嘱调整用药剂量。
