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无痛人流后出血可能由子宫收缩不良、蜕膜组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,通常表现为少量暗红色出血、腹痛、发热等症状。
1、子宫收缩不良术后子宫收缩力不足可能导致持续出血,可通过热敷下腹部促进收缩,医生可能开具缩宫素注射液或益母草颗粒等药物。
2、蜕膜组织残留妊娠组织未完全清除时会出现间断性出血,需超声检查确认,必要时行清宫术,医生可能使用米索前列醇片帮助排出残留物。
3、感染术后护理不当引发子宫内膜炎时会出现脓性分泌物伴发热,需进行抗感染治疗,医生可能选择头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
4、凝血异常既往血液疾病或术中出血过多可能导致凝血功能障碍,需检测凝血功能,医生可能补充氨甲环酸片等止血药物。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出血超过月经量或持续10天以上需及时复查,遵医嘱服用药物并观察体温变化。
同房时阴道干涩可能由激素水平变化、心理压力、药物副作用、阴道炎等原因引起,可通过润滑剂使用、心理调节、药物调整、抗感染治疗等方式改善。
1、激素水平变化围绝经期或哺乳期雌激素下降会导致阴道黏膜萎缩。建议使用水溶性润滑剂缓解干涩,严重者可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂。
2、心理压力焦虑抑郁情绪可能抑制性兴奋反射。可通过心理咨询改善伴侣沟通,必要时短期使用氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物需在精神科医师指导下使用。
3、药物副作用抗组胺药、避孕药等可能减少阴道分泌物。咨询医生调整用药方案,如将复方炔诺酮片更换为屈螺酮炔雌醇片等低雄激素活性避孕药。
4、阴道炎细菌性阴道病或萎缩性阴道炎可能伴随灼痛瘙痒。需做白带常规检查,确诊后可选用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或乳酸菌阴道胶囊进行治疗。
日常可增加大豆制品摄入补充植物雌激素,同房前充分前戏有助于腺体分泌,持续干涩需排查糖尿病等全身性疾病。