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尿路结石尿血可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿路结石尿血通常由结石移动损伤尿道、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
2、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石。可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染、输尿管穿孔等风险。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的肾结石或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石。手术创伤较大，可能出现出血、感染等并发症，需住院治疗。
治疗期间建议每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，适当运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
