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hiv有二次感染吗

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hiv有二次感染吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

HIV存在二次感染可能,主要与病毒变异、免疫逃逸、治疗中断、高危行为持续等因素有关。

1、病毒变异:

HIV病毒具有高突变率,不同亚型间交叉免疫保护有限,可能导致二次感染。抗病毒治疗需定期监测病毒载量。

2、免疫逃逸:

病毒可通过改变抗原结构逃避免疫识别,使既往感染产生的抗体失效。建议感染者持续进行免疫功能评估。

3、治疗中断:

不规范服药导致病毒复制反弹,增加不同毒株共感染风险。严格遵医嘱用药是预防关键。

4、高危行为持续:

未采取防护措施的暴露可能接触新毒株。应坚持使用安全套并避免共用针具等传播途径。

HIV感染者应定期检测病毒载量及CD4水平,保持规范治疗,同时采取综合预防措施降低二次感染风险。

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口腔出血时接触艾滋病病毒存在感染风险,但概率较低,主要与伤口暴露程度、病毒载量、接触时间、黏膜完整性等因素有关。

1、伤口暴露程度

口腔黏膜破损面积较大或深层出血时,病毒侵入风险增加,建议立即用生理盐水冲洗并就医评估。

2、病毒载量

若血液中病毒载量较高且处于艾滋病活跃期,传染性更强,需在72小时内启动阻断治疗。

3、接触时间

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4、黏膜完整性

健康完整的口腔黏膜可有效降低感染风险,但存在牙龈炎等病变时防护能力下降。

发生高危暴露后应尽快到感染科就诊,在医生指导下进行阻断治疗和定期检测,日常保持口腔卫生可减少出血风险。

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