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便秘滴的药是什么

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便秘滴的药是什么

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

便秘时常用的药物主要有开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片、麻仁润肠丸等。便秘可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、肠梗阻、甲状腺功能减退等因素有关,通常表现为排便困难、粪便干硬、排便次数减少等症状。建议及时就医,在医生指导下使用药物。

一、开塞露

开塞露是一种外用通便药,主要成分为甘油或山梨醇,通过刺激直肠壁引起排便反射,同时润滑肠道帮助排便。适用于大便干硬、排便困难的情况,对急性便秘效果较好。使用时应将容器顶端刺破或剪开,缓慢插入肛门挤出药液。开塞露不宜长期使用,以免产生依赖性。

二、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药,通过增加肠道内渗透压使水分保留在肠腔,软化粪便并刺激肠蠕动。适用于慢性便秘患者,尤其适合老年人和儿童。乳果糖在肠道吸收少,安全性较高,但糖尿病患者需谨慎使用。服用后可能出现腹胀、腹痛等不良反应。

三、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散是一种容积性泻药,通过吸附水分增加粪便体积,刺激肠道蠕动促进排便。适用于各种原因引起的便秘,不会导致电解质紊乱,适合长期使用。使用时需将药物溶解于水中服用,服药期间应多饮水。可能出现轻度腹胀、恶心等不适。

四、比沙可啶肠溶片

比沙可啶肠溶片是一种刺激性泻药,直接作用于肠神经系统,增强肠道蠕动和分泌功能。适用于顽固性便秘,起效较快。该药不宜长期使用,以免导致肠道功能紊乱和依赖性。服药后可能出现腹痛、腹泻等不良反应,孕妇及哺乳期妇女禁用。

五、麻仁润肠丸

麻仁润肠丸是一种中成药,由火麻仁、苦杏仁、大黄等组成,具有润肠通便的功效。适用于肠燥便秘,尤其适合老年性便秘。该药性温和,可较长期使用,但脾胃虚寒者慎用。服用期间应多饮水,保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

便秘患者除药物治疗外,还应调整生活方式,增加膳食纤维摄入,每日饮水1500-2000毫升,养成定时排便习惯,适当进行腹部按摩和运动。长期便秘或伴随腹痛、便血、体重下降等症状时,应及时就医排除器质性疾病。避免自行长期使用刺激性泻药,以免造成肠道功能损伤。

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推荐 肛周脓肿术后伤口不愈合是什么原因

肛周脓肿术后伤口不愈合可能与感染控制不佳、引流不畅、营养不良、血糖控制不良、术后护理不当等因素有关。肛周脓肿是肛管直肠周围软组织化脓性感染,术后需密切观察伤口愈合情况。

1、感染控制不佳

术后伤口感染是导致不愈合的常见原因。细菌定植或耐药菌感染可破坏新生肉芽组织,表现为伤口红肿、渗液增多。需通过细菌培养明确病原体,遵医嘱使用敏感抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等。同时加强伤口消毒换药,保持局部清洁干燥。

2、引流不畅

脓腔残留或引流管位置不当会导致分泌物积聚,影响愈合。可能出现伤口持续渗液、按压疼痛等症状。需通过超声检查评估脓腔情况,必要时行二次清创或调整引流管。术后早期可遵医嘱使用糜蛋白酶注射液促进液化引流。

3、营养不良

蛋白质和维生素缺乏会延缓组织修复。患者可能出现伤口苍白、肉芽生长缓慢。需保证每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶,补充维生素C片、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素。严重营养不良者需静脉补充人血白蛋白。

4、血糖控制不良

糖尿病患者血糖过高会损害微循环和免疫功能。表现为伤口边缘发黑、愈合停滞。需监测空腹及餐后血糖,使用胰岛素注射液控制血糖在稳定水平。同时避免高糖饮食,定期检查糖化血红蛋白。

5、术后护理不当

过早剧烈活动、排便污染或换药不规范会影响愈合。可能出现伤口裂开、假性愈合等情况。术后应保持大便通畅,便后使用高锰酸钾溶液坐浴,按时由专业医护人员换药。避免久坐压迫伤口,可侧卧减轻局部压力。

肛周脓肿术后需保持高蛋白、高纤维饮食,适量进食瘦肉、燕麦等食物促进愈合。每日饮水超过2000毫升软化大便,避免用力排便。术后1个月内禁止骑车、深蹲等增加肛周压力的活动。定期复查伤口情况,若出现发热、剧烈疼痛或渗液恶臭应及时就医。糖尿病患者需加强血糖监测,控制糖分摄入。吸烟者应严格戒烟,以免影响组织修复。

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