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血沉高是怎么引起的

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血沉高是怎么引起的

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

血沉升高可能由生理性因素、感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、肿瘤治疗等方式干预。

1、生理性因素

女性月经期、妊娠期或老年人可能出现轻度血沉增快,通常无须特殊处理,定期复查即可。

2、感染性疾病

细菌性肺炎、泌尿系统感染等急慢性感染可能导致血沉升高,通常伴随发热、局部疼痛等症状,需使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染药物。

3、自身免疫病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能与免疫复合物沉积有关,表现为关节肿痛、皮疹等症状,可选用甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松等免疫抑制剂。

4、恶性肿瘤

淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤常导致显著血沉增快,可能伴有体重下降、骨痛等症状,需根据病理类型进行化疗或靶向治疗。

发现血沉持续升高应完善C反应蛋白、免疫球蛋白等检查,避免剧烈运动并保持均衡饮食,及时排查潜在疾病。

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尿酸水平升高可能无明显症状,需通过血尿酸检测或观察关节肿痛、排尿异常等表现判断。

1、检测方法

血尿酸检测是金标准,空腹抽血检查可获准确数值,正常男性不超过420μmol/L,女性不超过360μmol/L。

2、关节症状

突发大脚趾、踝关节红肿热痛可能是痛风发作,与尿酸结晶沉积有关,需结合尿酸检测确诊。

3、排尿异常

尿酸过高可能导致尿酸盐结石,出现排尿疼痛、血尿或腰痛,需进行尿液分析和影像学检查。

4、高危因素

长期高嘌呤饮食、肥胖、饮酒、代谢综合征人群应定期监测尿酸,此类人群易出现无症状高尿酸血症。

建议高危人群每年体检时增加尿酸检测,出现可疑症状及时就医,日常需控制红肉、海鲜摄入并保持适量饮水。

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